El pasado mes de mayo tuvo lugar en Barcelona el XI Congreso AEETCA , un evento formativo de gran calidad y muy bien organizado. En este post voy a contarte algunas de las ideas más interesantes que saqué del mismo. No es todo lo que pude escuchar, pero si algunas conclusiones que me parecieron especialmente útiles.

Josep Toro. Conferencia Inaugural:  ¿Por qué las adolescentes?

- En los últimos 70 años el género (papel social de la mujer), funciona como riesgo de TCA. Pero la existencia de TCA en mujeres de culturas y épocas muy distintas sugiere que también influye el sexo biológico.

- En gemelos humanos la exposición prenatal a testosterona se asocia a menos trastornos alimentarios en varones y mujeres.

De este modo, los varones de parejas varón-varón presentan menos trastornos alimentarios que los varones de parejas varón-mujer.

Las mujeres de parejas varón-mujer presentan menos trastornos alimentarios que las mujeres de parejas mujer-mujer. (Culbert et al Arch Gen Psichiatry. 2008).

- Además la vulnerabilidad al estrés, ansiedad y depresión son más frecuentes en mujeres que en hombres, y son riesgo para un TCA.

- Cada vez hay más casos de TCA en varones y las mujeres pueden sufrirlos a cualquier edad. Hay mayor incidencia de trastornos alimentarios en varones homosexuales que en varones heterosexuales (como ya sabíamos por diversos estudios científicos), especialmente es más frecuente en aquellos que se mueven en el ambiente gay.

Andrea Arroyo. Obesidad: una visión del abordaje multidisciplinar.

- Según la encuesta Europea de Salud en España 2014:

Prevalencia de sobrepeso: 36,7% (44,3% en hombres y 29,9% en mujeres).

Prevalencia en obesidad: 17% (17,5% en hombres y 16,5% en mujeres).

Por tanto, la prevalencia de exceso de peso es del 53,7 % (61,8% en hombres y 46,4% en mujeres).

- Según datos del estudio EMPE sobre prevalencia de la obesidad en España 2014-2015:

Las comunidades con un mayor índice de obesidad son, por este orden, Asturias, Galicia y Andalucía. Las que menos, en orden de menor índice de obesidad a mayor, son Islas Baleares, Cataluña, Navarra, Cantabria y La Rioja. Están reflejadas sólo las comunidades autónomas que destacan más por su mayor índice de obesidad o menor.

- La dieta es la privación de no comer, y es el primer factor para comer y engordar.

- Es importante identificar el papel que tiene la comida en la vida de la persona (soledad, reducción de ansiedad, problemas familiares).

- Las sensaciones de hambre y saciedad están anuladas en la obesidad.

- Según un estudio de SEEDO el 82% de las personas con obesidad no perciben que sean obesos. Esto dificulta el tratamiento y los cambios.

- Se reivindica el papel del psicólogo dentro del equipo multidisciplinar para tratar aspectos tales como comer emocional, motivación, distorsiones cognitivas, depresión, ansiedad, apoyo social y familiar.

Luis Beato. Reflexiones de conferencias y talleres.

He recogido ideas de sus aportaciones no solo en sus talleres y conferencias, sino de sus reflexiones en otros talleres en los que coincidí con él.

- Mejora tu autoestima y mejorará tu obesidad, y no al revés. La motivación en la pérdida de peso en la obesidad no importa tanto como la aceptación, desde ahí se producirá el cambio.

- Nos describió el Wassap de una chica que superó el trastorno. "Lo que me ayudó a curarme es que encontré a un profesional que me escuchó, empatizó conmigo, me creyó, confió en mí. Y que creí en mí".

- Comentó que él valida los síntomas de la persona enferma, porque la gente no cambia, evoluciona desde su estado emocional actual.

- Le suele decir a los padres con más de 10 años de evolución con trastornos alimentarios, que la enfermedad de su hija es crónica, que la cuide. De esta forma se desactivan las estrategias para curar a su hija, las presiones…

Jon Arcelus. La complicada relación entre el ejercicio y los trastornos alimentarios.

- El deporte no es el causante del TCA. Los factores genéticos (relacionados con la personalidad) son la pistola, el medio ambiente carga la pistola, y los eventos psicológicos y físicos disparan el gatillo.

- Los factores de riesgo en el deportista son:

La personalidad. Las características de un buen atleta son similares a las de una persona con TCA, orientado a logros, perfeccionista, independiente, persistente, gran tolerancia al dolor, trabajador.

"Las mismas características que me han hecho ser una nadadora excepcional se convierten en un peligro… hay una línea muy fina entre la dedicación y la obsesión" (Dagny Knutson)

El medio ambiente. La importancia del peso ideal para rendir más en el deporte. En algunos deportes se requiere un bajo peso (danza, ballet, boxeo, hípica). Algunos deportistas se convierten en modelos para las marcas. En ciertos deportes usan una ropa que deja ver gran parte del cuerpo, y los medios hablan del físico de los deportistas (“La lista de buenorras internacionales en los Juegos Olímpicos de Río”).

En un estudio con bailarinas, un 73% han recibido comentarios críticos sobre el peso por parte de sus profesores.

Factores precipitantes. La danza o el deporte forman parte de la identidad de la persona dándole confianza, autoestima y sensación de logro en su vida. Pudiendo convertirse en la parte de su vida más importante.

Además ayuda a controlar el peso y reduce los pensamientos negativos, la ansiedad y la depresión.

Marina Díaz Marsá. Anorexia nerviosa y Trauma

- Hay que preguntar por el trauma, aunque la persona elija hablar o no sobre ello cuando lo decida.

Puede haber trauma por conflictividad familiar, fallecimiento de progenitores, por acoso escolar (hasta un 70 % de sus pacientes), adopción.

También es importante lo que suele decir Rosa Calvo acerca del trabajo sobre el trauma:

“Nunca abras lo que no vas a ser capaz de cerrar”. Rosa Calvo

Nuria Viadel. Imagen corporal percibida en adolescentes con TCA

Mención aparte merece el taller de la enfermera especialista en Salud Mental del Hospital Clínico de Barcelona, Nuria Viadel, que nos contó como trabajaban la imagen corporal en grupos de afectados durante 8 sesiones.

Me quedo con uno de los recursos que nos aportó en forma de la canción Cuídame interpretada por Pedro Guerra y Jorge Drexler, que pasa en este momento a formar parte de nuestros archivos de resistencia.

Ruego me disculpen los demás ponentes, porque me quedo muchas cosas sin decir de sus interesantes intervenciones, éste es solo un resumen de algunas cosas que me gustaron.

Imagen de portada de mi intervención en mesa redonda de prevención hablando sobre el proyecto Cómete el Mundo.